羟氯喹和Covid-19

马克-特罗齐博士
2月 20, 2021

羟氯喹是如何帮助锌抑制冠状病毒的？

冠状病毒在我们细胞内的复制涉及复制其遗传密码的关键步骤。这需要一种叫做 "复制酶 "的酶。它也被称为 "依赖RNA的RNA聚合酶"。复制酶受到锌的抑制；这就解释了锌的常见抗病毒特性。然而，无论人们摄入多少锌，我们细胞内的锌含量是有限的。要提高这些细胞内的锌含量，需要一种离子团分子，让更多的锌进入细胞。锌的离子团分子包括羟基氯喹、氯喹和奎宁。

因此，羟氯喹允许更多的锌进入我们的细胞，从而抑制那里的复制酶，干扰病毒对其RNA的复制，从而干扰病毒利用我们的细胞机器进行自我繁殖的能力。

羟氯喹还如何对抗冠状病毒？

羟氯喹和氯喹还能干扰病毒附着在细胞上并进入细胞。这是由两个作用实现的。一个是阻断细胞膜上的夏利酸。Scialic acid对病毒与细胞的ACE-2受体结合很重要。另一个涉及碱化内体（细胞膜气泡，病毒在里面进入我们的细胞）的内容；以及碱化溶酶体的内容，溶酶体参与处理含有内体的病毒。

因此，羟氯喹通过两种机制干扰病毒进入我们的细胞，并抑制病毒的遗传物质的复制。

阿奇霉素

大多数治疗covid-19的羟氯喹方案包括羟氯喹、锌，外加阿奇霉素。阿奇霉素是一种抗生素；它对细菌起作用，而不是直接针对病毒。然而，随着病毒感染和由此产生的炎症，细菌常常在病毒感染的粘液和碎片中生长。这使疾病进一步复杂化。这是一种常见的现象，称为继发性细菌感染。阿奇霉素在羟氯喹和锌治疗中的效用，很可能是在这方面。

这里有一个已经在许多国家安全使用的协议。

A.纳入（即谁拿？）

患有冠状病毒的病人，同时有预先存在的糖尿病、高血压、肥胖、心脏病、COPD（"吸烟者的肺"）。
65岁以上的患者。
患冠心病时气短的病人，无论其年龄或其他情况如何。注意：80至99 %的冠心病患者将不需要它，对他们来说只是感冒。

B.五天的用药方案。

羟氯喹200毫克，每天两次；锌100毫克，每天两次；阿奇霉素500毫克，第一天一次，然后在接下来的四天里每次250毫克。

柳叶刀》发表的反对羟氯喹的研究报告是怎么回事？

一份普遍非常受人尊敬的医学杂志《柳叶刀》于2020年5月28日发表了一项研究，声称证明羟氯喹对治疗covdi-19没有效果。这导致世界各地的严重临床试验被停止。但该研究并不可信，后来被撤回。不幸的是，在撤稿之前，损害已经造成了。这种负担得起的治疗药物可以帮助那些真正得了Covid病的罕见的人；但它被压制了。这为更昂贵的新药专利和实验性注射维持了道路。与此同时，世界各地的病人被剥夺了这种安全的治疗和预防药物。这里是被收回的《柳叶刀》发表的研究报告。 https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)31180-6/fulltext

以下是NBC新闻关于此事的文字。

这项研究本身是巨大的，它声称包括来自六大洲671家医院的96000名COVID-19患者的数据。研究结果表明，羟氯喹对病人没有好处，实际上与在医院死亡的风险增加有关。大量的病人引起了外界专家的重要疑问。丹尼尔博士说："在一个特定的国家或特定的大陆，被纳入的病人数量几乎超过或占该地理区域报告总数的很高比例，似乎他们纳入的病例比可能的多。
没有参与这项研究的克利夫兰诊所的肺部和重症监护专家Culver。Culver说，人们还担心在一些据说已经使用了这种药物的地区，COVID-19患者是否能得到这种药物。

完整的文章链接在这里。 https://www.nbcnews.com/health/health-news/lancet-retracts-large-study-hydroxychloroquine-n1225091