Dr. Mark Trozzi

Honesto | Ético | Médico

35 Estudos sobre a Eficácia da "Vacina" que Levantam Dúvidas sobre os Mandatos da "Vacina

Como algumas pessoas já foram vacinadas há mais de meio ano, estão surgindo evidências sobre a eficácia da vacina Covid. Ao avaliar a eficácia da vacina, é importante distinguir entre eficácia contra infecção, doença sintomática, e transmissão versus eficácia contra hospitalização e morte. Para infecções e doenças sintomáticas, as vacinas COVID-19 não são tão eficazes como se esperava, com a imunidade a diminuir gradualmente após alguns meses. Para a hospitalização e morte, a imunidade é mais forte, durando pelo menos seis meses.

A gestualidade dos resultados implica que a explosão da infecção a nível global que temos vindo a experimentar - após a dupla vacinação, por exemplo, em Israel, Reino Unido, EUA, etc. - pode ser devido à propagação da Covid vacinada, tanto ou mais do que a não vacinada.

Uma pergunta natural a fazer é se as vacinas com capacidade limitada para prevenir doenças sintomáticas podem impulsionar a evolução de estirpes mais virulentas? Em um artigo da PLoS Biology de 2015, Read et al. observaram que:

"A sabedoria convencional é que a seleção natural removerá patógenos altamente letais se a morte do hospedeiro reduzir muito a transmissão. Vacinas que mantêm os hospedeiros vivos mas ainda permitem a transmissão poderiam assim permitir a circulação de estirpes muito virulentas em uma população".

Portanto, em vez de serem os não vacinados a colocar os vacinados em risco, teoricamente poderiam ser os vacinados a colocar os não vacinados em risco, mas ainda não vimos nenhuma evidência para isso.

Aqui eu resumo estudos e relatórios que lançam luz sobre a imunidade induzida pela vacina contra a Covid. Eles destacam os problemas com os mandatos vacinais que atualmente ameaçam os empregos de milhões de pessoas. Também levantam dúvidas sobre os argumentos a favor da vacinação de crianças.

1) Gazit et al. de Israel mostraram que "vacinados contra a SRA-CoV-2-naïve tinham 13 vezes (95% CI, 8-21) aumento do risco de infecção com a variante Delta em comparação com os anteriormente infectados". No ajuste para o tempo da doença/vacina, houve um risco 27 vezes maior (95% CI, 13-57).

2) Ignorando o risco de infecção, dado que alguém foi infectado, Acharya et al. não encontraram "nenhuma diferença significativa nos valores limiares do ciclo entre grupos vacinados e não vacinados, assintomáticos e sintomáticos infectados com o Delta SRA-CoV-2".

3) Riemersma et al. não encontraram "nenhuma diferença nas cargas virais ao comparar indivíduos não vacinados com aqueles que têm infecções "revolucionárias" pela vacina. Além disso, os indivíduos com infecções que apresentam um "breakthrough" vacinal frequentemente testam positivo com cargas virais consistentes com a capacidade de eliminar vírus infecciosos". Os resultados indicam que "se os indivíduos vacinados ficarem infectados com a variante delta, podem ser fontes de transmissão da SRA-CoV-2 para outros". Reportaram "valores baixos de Ct (<25) em 212 de 310 indivíduos totalmente vacinados (68%) e 246 de 389 (63%) não vacinados. Os testes a um subconjunto destas amostras de baixo Ct revelaram infecciosas SRA-CoV-2 em 15 de 17 amostras (88%) de indivíduos não vacinados e 37 de 39 (95%) de pessoas vacinadas".

4) Num estudo do Qatar, Chemaitelly et al. reportaram a eficácia da vacina (Pfizer) contra doenças graves e fatais, com eficácia na faixa de 85-95% pelo menos até 24 semanas após a segunda dose. Em contraste, a eficácia contra a infecção diminuiu para cerca de 30% nas 15-19 semanas após a segunda dose.

5) Do Wisconsin, Riemersma et al. reportaram que os indivíduos vacinados que se infectam com a variante Delta podem transmitir a SRA-CoV-2 a outros. Eles encontraram uma carga viral elevada nas pessoas não vacinadas e vacinadas sintomáticas (68% e 69% respectivamente, 158/232 e 156/225). Além disso, nas pessoas assintomáticas, descobriram cargas virais elevadas (29% e 82%, respectivamente) nos não vacinados e vacinados, respectivamente. Isto sugere que os vacinados podem ser infectados, abrigar, cultivar e transmitir o vírus de forma rápida e desconhecida.

6) Subramanian relatou que "a nível do país, não parece haver uma relação discernível entre a percentagem da população totalmente vacinada e os novos casos COVID-19". Ao comparar 2947 condados nos Estados Unidos, houve um pouco menos de casos em locais mais vacinados. Em outras palavras, não há uma relação clara e discernível.

7) Chau et al. analisaram a transmissão da variante Delta da SRA-CoV-2 entre os profissionais de saúde vacinados no Vietname. De 69 profissionais de saúde que testaram positivo para o SRA-CoV-2, 62 participaram no estudo clínico, todos eles recuperados. Para 23 deles, foram obtidas sequências completas do genoma e todos pertenciam à variante Delta. "As cargas virais dos casos de infecção pela variante Delta foram 251 vezes superiores às dos casos infectados com estirpes antigas detectados entre Março-Abril de 2020".

8) Em Barnstable, Massachusetts, Brown et al. descobriram que entre 469 casos de COVID-19, 74% foram totalmente vacinados, e que "os vacinados tinham em média mais vírus no nariz do que os não vacinados que estavam infectados".

9) Relatando um surto hospitalar nosocomial na Finlândia, Hetemäli et al. observaram que "tanto infecções sintomáticas como assintomáticas foram encontradas entre os trabalhadores de saúde vacinados, e a transmissão secundária ocorreu entre aqueles com infecções sintomáticas, apesar do uso de equipamento de proteção pessoal".

10) Numa investigação de um surto hospitalar em Israel, Shitrit et al. observaram "elevada transmissibilidade da variante Delta da SRA-CoV-2 entre indivíduos duas vezes vacinados e mascarados". Eles acrescentaram que "isto sugere alguma diminuição da imunidade, embora ainda fornecendo proteção para indivíduos sem comorbidades".

11) No Relatório de Vigilância da vacina COVID-19 do Reino Unido para a semana #42, foi observado que há "uma diminuição da resposta de anticorpos N ao longo do tempo" e "que os níveis de anticorpos N parecem ser mais baixos nos indivíduos que adquirem a infecção após 2 doses de vacinação". O mesmo relatório (Tabela 2, página 13), mostra que nos grupos etários mais velhos acima de 30 anos, as pessoas com dupla vacinação têm maior risco de infecção do que as não vacinadas, presumivelmente porque este último grupo inclui mais pessoas com imunidade natural mais forte contra a doença Covid anterior. Em contraste, as pessoas vacinadas tinham um risco de morte menor do que as não vacinadas, em todas as faixas etárias, indicando que as vacinas oferecem mais proteção contra a morte do que contra a infecção. Ver também os relatórios britânicos PHE 43, 44, 45, 46 para dados semelhantes.

12) Em Israel, Levin et al. "realizaram um estudo prospectivo longitudinal de 6 meses envolvendo profissionais de saúde vacinados que foram testados mensalmente para a presença de IgG anti-spike e anticorpos neutralizantes". Eles descobriram que "seis meses após o recebimento da segunda dose da vacina BNT162b2, a resposta humoral diminuiu substancialmente, especialmente entre homens, entre pessoas com 65 anos de idade ou mais, e entre pessoas com imunossupressão".

13) Em um estudo do estado de Nova Iorque, Rosenberg et al. relataram que "Durante 3 de maio - 25 de julho de 2021, a eficácia geral da vacina ajustada à idade contra a hospitalização em Nova Iorque foi relativamente estável 89,5%-95,1%). A eficácia global da vacina ajustada à idade contra a infecção para todos os adultos de Nova Iorque diminuiu de 91,8% para 75,0%".

14) Suthar et al. observaram que "Os nossos dados demonstram uma diminuição substancial da resposta dos anticorpos e da imunidade das células T ao SRA-CoV-2 e suas variantes, aos 6 meses após a segunda imunização com a vacina BNT162b2".

15) Em um estudo da Universidade de Umeå, na Suécia, Nordström et al. observaram que "a eficácia vacinal da BNT162b2 contra infecção diminuiu progressivamente de 92% (95% CI, 92-93, P<0-001) no dia 15-30 para 47% (95% CI, 39-55, P<0-001) no dia 121-180, e a partir do dia 211 não foi possível detectar nenhuma eficácia (23%; 95% CI, -2-41, P=0-07)".

16) Yahi et al. relataram que "no caso da variante Delta, os anticorpos neutralizantes têm uma afinidade diminuída para a proteína do espigão, enquanto que os anticorpos facilitadores apresentam uma afinidade claramente aumentada". Assim, o aumento dependente de anticorpos pode ser uma preocupação para as pessoas que recebem vacinas com base na sequência original de picos da estirpe Wuhan".

17) Goldberg et al. (BNT162b2 Vaccine in Israel) relataram que "a imunidade contra a variante delta da SRA-CoV-2 diminuiu em todos os grupos etários alguns meses após o recebimento da segunda dose de vacina".

18) Singanayagam et al. examinaram a cinética de transmissão e carga viral em indivíduos vacinados e não vacinados com infecção leve pela variante delta na comunidade. Eles descobriram que (em 602 contatos na comunidade (identificados através do sistema de rastreamento contratual do Reino Unido) de 471 casos do índice COVID-19 do Reino Unido foram recrutados para o estudo de avaliação da transmissão e da contagiosidade da COVID-19 no estudo de coorte de contatos e contribuíram com 8145 amostras do trato respiratório superior de amostras diárias por até 20 dias) "a vacinação reduz o risco de infecção pela variante delta e acelera a depuração viral". No entanto, os indivíduos totalmente vacinados com infecções de ruptura têm um pico de carga viral semelhante aos casos não vacinados e podem transmitir eficientemente a infecção em ambientes domésticos, incluindo os contatos totalmente vacinados".

19. Keehner et al. no NEJM, relataram recentemente o ressurgimento da infecção do SRA-CoV-2 numa força de trabalho do sistema de saúde altamente vacinada. A vacinação com vacinas mRNA começou em meados de Dezembro de 2020; em Março, 76% da força de trabalho tinha sido totalmente vacinada, e em Julho, a percentagem tinha subido para 87%. As infecções haviam diminuído drasticamente no início de fevereiro de 2021... "coincidindo com o fim do mandato de máscara da Califórnia em 15 de junho e o rápido domínio do B.1.617.2 (delta), que surgiu em meados de abril e foi responsável por mais de 95% de isolados UCSDH até o final de julho, as infecções aumentaram rapidamente, incluindo casos entre pessoas totalmente vacinadas...os pesquisadores relataram que a "mudança dramática na eficácia da vacina de junho a julho provavelmente se deve tanto ao surgimento da variante delta como ao declínio da imunidade ao longo do tempo".

20. Juthani et al. procuraram descrever o impacto da vacinação na admissão ao hospital em doentes com infecção confirmada pela SRA-CoV-2 usando dados reais recolhidos pelo Sistema de Saúde de Yale New Haven. "Os doentes foram considerados totalmente vacinados se a dose final (segunda dose de BNT162b2 ou mRNA-1273, ou primeira dose de Ad.26.COV2.S) foi administrada pelo menos 14 dias antes do início dos sintomas ou um teste PCR positivo para a SRA-CoV-2. No total, identificámos 969 doentes que foram admitidos num hospital do Sistema de Saúde de Yale New Haven com um teste PCR positivo confirmado para a SRA-CoV-2"...Os investigadores reportaram "um maior número de doentes com doença grave ou crítica naqueles que receberam a vacina BNT162b2 do que naqueles que receberam mRNA-1273 ou Ad.26.COV2.S....".

21. Um estudo muito recente publicado pelo CDC relatou que a maioria (53%) dos pacientes que foram hospitalizados com doenças do tipo Covid-19 já estavam totalmente vacinados com doses de duas doses de RNA. A Tabela 1 revela que entre os 20.101 adultos imunocomprometidos hospitalizados com Covid-19, 10.564 (53%) foram totalmente vacinados com a vacina Pfizer ou Moderna (a vacinação foi definida como tendo recebido exatamente 2 doses de uma vacina COVID-19 baseada em mRNA ≥14 dias antes da data do índice de hospitalização, que foi a data de colheita da amostra respiratória associada ao resultado mais recente do teste SRA-CoV-2 positivo ou negativo antes da hospitalização ou a data de hospitalização se o teste só ocorreu após a admissão). Isto realça os desafios contínuos enfrentados com a descoberta do Delta quando vacinado.

22. Eyre, 2021 analisou o impacto da vacinação contra a SRA-CoV-2 na transmissão da variante Alfa & Delta. Eles relataram que "enquanto a vacinação ainda diminui o risco de infecção, cargas virais similares em indivíduos vacinados e não vacinados infectados com Delta questionam o quanto a vacinação previne a transmissão posterior... as reduções de transmissão diminuíram ao longo do tempo desde a segunda vacinação, para Delta atingindo níveis similares aos indivíduos não vacinados em 12 semanas para o ChAdOx1 e atenuando substancialmente para o BNT162b2. A proteção contra a vacinação nos contatos também diminuiu nos 3 meses após a segunda vacinação...a vacinação reduz a transmissão do Delta, mas em menos do que a variante Alfa".

23. Levine-Tiefenbrun, 2021 analisou as cargas virais das infecções de ruptura da SRA-CoV-2 Delta-variante após a vacinação e reforço com BNT162b2, e relatou que a eficácia da redução da carga viral diminui com o tempo após a vacinação, "diminuindo significativamente aos 3 meses após a vacinação e desaparecendo efetivamente após cerca de 6 meses".

24. Puranik, 2021 analisou uma comparação de duas vacinas altamente eficazes do mRNA para COVID-19 durante os períodos de prevalência das variantes Alfa e Delta, relatando que "Em julho, a eficácia da vacina contra a hospitalização permaneceu alta (mRNA-1273: 81%, 95% CI: 33-96,3%; BNT162b2: 75%, 95% CI: 24-93,9%), mas a eficácia contra a infecção foi menor para ambas as vacinas (mRNA-1273: 76%, 95% CI: 58-87%; BNT162b2: 42%, 95% CI: 13-62%), com uma redução mais pronunciada para BNT162b2".

25. Saade, 2021 analisou os testes de neutralização do vírus vivo em doentes convalescentes e indivíduos vacinados contra 19A, 20B, 20I/501Y.V1 e 20H/501Y.V2 isolados da SRA-CoV-2, e reportou como "Avaliou a capacidade de neutralização dos anticorpos para prevenir a infecção celular, usando um teste de neutralização do vírus vivo com diferentes estirpes [19A (inicial), 20B (B.1.1.241), 20I/501Y.V1 (B.1.1.7 linhagem), e 20H/501Y.V2 (B.1.351 linhagem)] em amostras de soro coletadas de diferentes populações: duas doses de vacina COVID-19 - profissionais de saúde ingênuos (HCWs; Pfizer-BioNTech BNT161b2), 6 meses após a COVID-19 HCWs leve, e pacientes COVID-19 críticos... o achado do presente estudo é a resposta neutralizante reduzida observada em relação ao 20H/501Y.V1.variante V2 em indivíduos totalmente imunizados com a vacina BNT162b2 em comparação ao tipo selvagem e à variante 20I/501Y.V1".

26. Canaday, 2021 analisou a redução significativa da imunidade humoral entre os profissionais de saúde e residentes em lares de idosos 6 meses após a vacinação com mRNA COVID-19 BNT162b2, reportando "Os níveis de anti-spike, anti-RBD e neutralização caíram mais de 84% durante 6 meses em todos os grupos, independentemente da infecção anterior da SRA-CoV-2. Aos 6 meses pós-vacinação, 70% dos residentes ingénuos de NH tinham títulos de neutralização iguais ou inferiores ao limite inferior de detecção comparados com 16% às 2 semanas após a vacinação completa. Estes dados demonstram uma redução significativa nos níveis de anticorpos em todos os grupos. Em particular, aqueles residentes de HN infeciosos tiveram imunidade humoral inicial pós-vacinação mais baixa imediatamente e exibiram as maiores quedas 6 meses depois".

27. Israel, 2021 analisou o estudo em larga escala da decomposição do título de anticorpos após a vacina BNT162b2 mRNA ou infecção pelo SRA-CoV-2, e relatou como "Para determinar a cinética dos anticorpos IgG do SRA-CoV-2 após a administração de duas doses da vacina BNT162b2, ou infecção pelo SRA-CoV-2 em indivíduos não vacinados...Em indivíduos vacinados, os títulos de anticorpos diminuíram até 40% a cada mês subsequente, enquanto que em convalescentes diminuíram menos de 5% por mês. Seis meses após a vacinação com BNT162b2 os indivíduos vacinados 16,1% tinham níveis de anticorpos abaixo do limiar de sero-positividade de <50 AU/mL, enquanto que apenas 10,8% dos doentes convalescentes estavam abaixo do limiar de sero-positividade de <50 AU/mL após 9 meses da infecção com SRA-CoV-2".

28. Eyran, 2020 examinou A cinética longitudinal dos anticorpos na COVID-19 recuperou pacientes em 14 meses, e encontrou "uma decadência significativamente mais rápida em vacinados ingênuos em comparação aos pacientes recuperados, sugerindo que a memória sorológica após a infecção natural é mais robusta em comparação com a vacinação". Os nossos dados realçam as diferenças entre a memória serológica induzida pela infecção natural vs. a vacinação".

29. Salvatore et al. examinaram o potencial de transmissão de pessoas vacinadas e não vacinadas infectadas com a variante Delta do SRA-CoV-2 numa prisão federal, Julho-Agosto de 2021. Encontraram um total de 978 amostras fornecidas por 95 participantes, "dos quais 78 (82%) foram totalmente vacinados e 17 (18%) não foram totalmente vacinados....clínicos e profissionais de saúde pública devem considerar as pessoas vacinadas que ficam infectadas com o SRA-CoV-2 como não menos infecciosas que as pessoas não vacinadas".

30) Andeweg et al. analisaram 28.578 amostras sequenciadas do SRA-CoV-2 de indivíduos com estado imunitário conhecido, obtidas através de testes comunitários nacionais na Holanda, de Março a Agosto de 2021. Encontraram evidências de um "aumento do risco de infecção pelas variantes Beta (B.1.351), Gamma (P.1), ou Delta (B.1.617.2) em comparação com a variante Alfa (B.1.1.7) após a vacinação. Não foram encontradas diferenças claras entre as vacinas. Entretanto, o efeito foi maior nos primeiros 14-59 dias após a vacinação completa em comparação com os 60 dias e mais. Ao contrário da imunidade induzida pela vacina, não foi encontrado risco aumentado de reinfecção com as variantes Beta, Gama ou Delta em relação à variante Alfa nos indivíduos com imunidade induzida pela infecção".

31) Di Fusco et al. conduziram uma avaliação das infecções de ruptura da vacina COVID-19 entre pacientes imunocomprometidos totalmente vacinados com BNT162b2. "As infecções por descoberta da vacina COVID-19 foram examinadas em indivíduos com IC (coorte de IC) totalmente vacinados (≥14 days após a 2ª dose), 12 grupos de condição de IC mutuamente exclusivos e uma coorte não IC". Eles descobriram que "de 1.277.747 indivíduos ≥16 years de idade que receberam 2 doses de BNT162b2, 225.796 (17,7%) foram identificados como IC (mediana da idade: 58 years; 56,3% do sexo feminino). As condições IC mais prevalentes foram malignidade sólida (32,0%), doença renal (19,5%), e condições reumatológicas/inflamatórias (16,7%). Entre as coortes totalmente vacinadas de CI e não-IC, um total de 978 infecções de ruptura foram observadas durante o período do estudo; 124 (12,7%) resultaram em hospitalização e 2 (0,2%) foram mortes hospitalares. Os indivíduos IC foram responsáveis por 38,2% (N = 374) de todas as infecções revolucionárias, 59,7% (N = 74) de todas as internações, e 100% (N = 2) de óbitos hospitalares. A proporção com infecções de ruptura foi 3 vezes maior na coorte IC em comparação com a coorte não-IC (N = 374 [0,18%] vs. N = 604 [0,06%]; as taxas de incidência não ajustadas foram de 0,89 e 0,34 por 100 pessoas-ano, respectivamente".

32) Mallapaty (NATUREZA) relatou que o efeito protetor de ser vacinado se você já teve a infecção é "relativamente pequeno, e diminui alarmantemente aos três meses após o recebimento da segunda dose". Mallapaty acrescenta ainda o que temos alertado a comunidade de saúde pública, que é que as pessoas infectadas com Delta têm aproximadamente os mesmos níveis de material genético viral em seus narizes "independentemente de terem sido vacinadas anteriormente, sugerindo que pessoas vacinadas e não vacinadas podem ser igualmente infecciosas". Mallapaty relatou dados de testes de 139.164 contactos próximos de 95.716 pessoas infectadas com SRA-CoV-2 entre Janeiro e Agosto de 2021 no Reino Unido, e numa altura em que as variantes Alfa e Delta estavam a competir pelo domínio. A descoberta foi que "embora as vacinas oferecessem alguma protecção contra a infecção e a transmissão posterior, a Delta amorteceu esse efeito". Uma pessoa que foi totalmente vacinada e depois teve uma infecção Delta "revolucionária" tinha quase o dobro da probabilidade de transmitir o vírus do que alguém que estava infectado com Alfa. E isso estava além do maior risco de ter uma infecção revolucionária causada por Delta do que uma causada por Alfa".

33) Chia et al. relataram que os valores do limiar do ciclo de PCR (Ct) foram "semelhantes entre os grupos vacinados e não vacinados no momento do diagnóstico, mas as cargas virais diminuíram mais rapidamente nos indivíduos vacinados. O aumento precoce e robusto dos anticorpos anti-corpos da proteína anti-spike foi observado em pacientes vacinados, entretanto, esses títulos foram significativamente menores contra B.1.617.2, em comparação com a cepa da vacina do tipo selvagem".

34) Wilhelm et al. relataram uma neutralização reduzida da variante ómicron do SRA-CoV-2 por soros de vacinas e anticorpos monoclonais. "Os resultados in vitro utilizando variantes autênticas do SRA-CoV-2 indicam que, em contraste com a variante Delta actualmente em circulação, a eficácia de neutralização dos soros obtidos por vacina contra Omicron foi severamente reduzida, destacando a imunidade mediada por células T como barreira essencial para prevenir a COVID-19 severa".

35) CDC informou sobre os detalhes de 43 casos de COVID-19 atribuídos à variante Omicron. Verificaram que "34 (79%) ocorreram em pessoas que completaram a série primária de uma vacina COVID-19 autorizada ou aprovada pela FDA ≥14 dias antes do início dos sintomas ou da recepção de um resultado positivo no teste SRA-CoV-2".

Estas descobertas não são desconhecidas das autoridades de saúde pública. Na verdade, a diretora do CDC Rochelle Walensky disse que as vacinas Covid estão trabalhando "excepcionalmente bem" contra doenças graves e morte, mas "o que eles não podem mais fazer é impedir a transmissão".

O que estes estudos mostram é que as vacinas são importantes para reduzir doenças graves e a morte, mas incapazes de impedir a propagação da doença e, eventualmente, infectar a maioria de nós. Ou seja, enquanto as vacinas proporcionam benefícios individuais ao vacinado, e especialmente aos idosos de alto risco, o benefício público da vacinação universal está em grave dúvida. Como tal, não se deve esperar que as vacinas Covid contribuam para eliminar a propagação comunitária do vírus ou para o alcance da imunidade do rebanho. Isso desvenda a lógica dos mandatos de vacinação e dos passaportes.

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